??為適應(yīng)胎兒的迅速增長，孕婦的全身勢必要發(fā)生相應(yīng)的變化，除了循環(huán)、血液、呼吸、泌尿和內(nèi)分泌等各系統(tǒng)的變化外，很重要的一條是：基礎(chǔ)代謝率和體重的變化。從孕中期開始，基礎(chǔ)代謝率逐漸增高至孕晚期可增高15%～20%。與此，體重也隨之明顯增加，平均每周增加350克，足月時體重約共增12.5千克。包括胎兒、胎盤、羊水、子宮、乳房、血液、組織間液和脂肪沉積等。

??①糖代謝的變化

??妊娠期由于胰島素功能旺盛，分泌胰島素增多，以適應(yīng)孕期糖代謝增高的需要。若胰島功能不良，在孕期首次出現(xiàn)糖尿病，稱妊娠性糖尿病。孕婦空腹血糖值與非孕婦女相似或稍低，而血漿胰島素值高，做糖耐量試驗血糖增高幅度大且恢復延遲。

??②脂肪代謝的變化

??妊娠期腸道吸收脂肪能力增強，血脂增加，脂肪也較多的積存。在孕期若能量消耗過多，糖原儲備減少，迫使動用大量脂肪，致使血中酮體增高。因此，當發(fā)生妊娠劇吐或產(chǎn)程過長，導致糖原儲備減少時，可發(fā)生酮尿癥。

??③蛋白質(zhì)代謝的變化

??孕婦對蛋白質(zhì)的需要量增加，呈正氮平衡狀態(tài)。母體儲備的氮，除供應(yīng)胎兒生長發(fā)育和子宮、乳腺增長的需要外，還為分娩期消耗做準備。

??④水代謝的變化

??妊娠期間機體水分增加約6.8升，水、鈉潴留與排泄形成適當比例而不引起水腫。但后期組織間液可增加1～2升，而出現(xiàn)下肢浮腫。

??⑤礦物質(zhì)代謝的變化

??胎兒生長需要大量的鈣、磷及鐵。胎兒的骨骼及胎盤的形成需要較多的鈣。若補充不足孕婦會出現(xiàn)腿部抽筋、牙根痛等癥狀。胎兒造血需要較多的鐵，若孕婦鐵儲備或補鐵不足均可發(fā)生缺鐵性貧血。

??上述的種種變化，歸結(jié)一條就是要針對孕婦的需要及時、合理地補充各類營養(yǎng)物質(zhì)。

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